这个习见小病要注意!治疗不当会影响宝宝听力

中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变好发于儿童。中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。

    非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等如结核性中耳炎等。

  由化脓性细菌感染引起的中耳炎症其症状重要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人显着可有发热、呕吐等。重要的并发症有颅内并发症如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。
  是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为习见常以耳内中断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为重要临床表现重要时可引起颅内、颅外的并发症。

    

  轻重长短。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔体温即逐渐下降全身症状显着减轻。
  耳深部疼痛逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加重耳痛剧烈者夜不能眠急躁坐卧不宁。鼓膜穿孔流脓后耳痛顿减。
  是本病的重要症状可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄无臭味。

    危险型流脓虽不多但较稠多为纯脓性并伴有异臭味。
  开始感耳闷继则听力渐降伴耳鸣。耳痛剧者耳聋可被忽略。有些患者可伴眩晕穿孔后耳聋反而减轻。
  轻重长短因多是单耳发病易被忽视。一般为传导性耳聋。

    
  非化脓性中耳炎 分泌性中耳炎
  急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时出现听力下降可有自声增强现象。慢性分泌性中耳炎患者耳聋的重要程度常有波动。压迫耳屏或头位转折时听力可有所改善中耳积液黏稠时听力不会原由头位的变动而转折。儿童多无听力下降的主诉表现为对父母的呼唤不理睬注意力不集中或看电视时要求过大的音量。

    
  急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。
  (3)耳内闷胀感或闭塞感。

    

  一般不重可为间歇性当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。

    少数分泌性中耳炎患者还可出现耳内流水但是持续时间甚短仅为数小时或1天左右。
  急性期鼓膜周边有放射状血管纹。鼓膜重要部内陷表现为光锥缩短、变形或消失;锤骨柄向后、上方移位;锤骨短突外突显着。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽呈淡黄、橙红或琥珀色;慢性者鼓膜乳白色或灰蓝色不透明。若分泌物为浆液性且未足够鼓室可透过鼓膜见到液平面呈凹面向上的弧形线透过鼓膜有时可见到气泡咽鼓管吹张后气泡添补;若鼓室内积液多则鼓膜外突鼓膜活动度受限。

    
  1、急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症由咽鼓管途径感染。

    感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀纤毛运动发生障碍引起中耳炎。习见的致病菌重要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。
  2、鼻涕中含有大量的病毒和细菌如果两侧鼻孔都捏住用力擤则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出到达咽鼓管引发中耳炎。

    
  3、游泳时应避免将水咽入口中以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。

    外伤所致的鼓膜穿孔反对滴任何水样液体以免影响创口的愈合。可用消毒棉球停滞外耳道以免感染诱发中耳炎。
  4、如果婴幼儿仰卧位吃奶原由幼儿的咽鼓管比较平直且管腔较短内径较宽奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。

    
  5、吸烟包括吸二手烟也会引起中耳炎。

    吸烟可引起全身性的动脉硬化尤其是香烟中的尼古丁进入血液使小血管痉挛血液黏度添补给内耳供应血液的微动脉发生硬化造成内耳供血罪该万死重要影响听力。
  6、长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐如果时间较长的话也容易引起慢性中耳炎。

    
  1、反复中耳炎会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化使听力进一步下降。

    如不合法用药另可引起内耳神经功能下降导致更难医治。
  2、中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎骨头受侵蚀时有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症甚至有生命危险。

    
  3、中耳炎如果不及时彻底治疗 对听力有较大影响专程是小孩中耳炎治疗不当除了听力受影响外 对语言的发育也有影响。因此家长发现自己的孩子存在可疑情况时最好立即带孩子去医院进行治疗。(作者为北京世纪坛医院苗凯莉)